白内障

物が白くぼんやりと見える

明るい場所では異常に光が眩しい

メガネやコンタクトが合わなくなってきた

線が二重に見える

最近目が疲れやすい

加齢白内障先に述べたとおり白内障でいちばん多いタイプです。加齢に伴い水晶体のタンパク質が変化し濁ることで発症します。喫煙や紫外線は発症のリスクになります。

ぶどう膜炎、緑内障、網膜剥離などの他の眼の疾患に伴い発症するものです

糖尿病やアトピー性皮膚炎と共に発症することもあります。アトピー性皮膚炎患者の白内障は若年層で発症することが特徴です。

薬物が原因の白内障は主にステロイドの長期使用が一般的な原因となります。進行が早いため発症すると数ヶ月から１年で手術が必要になることもあります。

眼球に対する強い衝撃が原因で発生します。水晶体が直接損傷を受けると、白内障が急速に進行することもあります。また、目に鈍打（ボールが目に当たるなど）を受けた後、数年経過してから症状が現れることもあります。

赤外線やX線などの電離放射線が原因となる白内障も存在します。

先天性白内障は生後または幼少期に発生します。先天的な要因や風疹による母子感染などが原因です。 通常なら黒く見えるはずの瞳が白くなっている、片目の視線がずれている（斜視）、目が揺れている（眼振）などの症状が見られたら早急に眼科を受診してください。 特に赤ちゃんや幼い子どもは自分から体調不良を訴えることができないので、周りの大人が注意を怠らず異変を早期に発見することが重要です。

目がかすみ日常生活や職場での作業がむずかしい。

視力が急激に落ちて、自動車の運転が不安。

明るいところではまぶしくて目が開けていられない。

加齢白内障の初期の段階で、水晶体のにごりが軽度で視力の低下が深刻なレベルではない場合、薬物療法で病状の進行を遅らせることができます。ただし、水晶体のにごりを消すことはできず、病状の進行を完全に止めることもできません。そのためできるだけ手術をおすすめしておりますが、さまざまな理由で手術が困難な方もいらっしゃいますので、そういう場合は薬物療法を選択します。

点眼薬には、ピレノキシン（旧カタリンあるいは旧カリーユニ）、グルタチオン（タチオン）が処方されます。これは水晶体のにごりを遅らせる効果があります。 内服薬には、チオプロニン（チオラ）がありますが、こちらは化学的根拠が乏しいと言われています。 当院では薬剤療法希望の患者さまには主にピレノキシンを処方しております。

白内障が進行すると、手術が最も一般的な治療法となります。白内障の手術では水晶体を取り除き、人工の水晶体（眼内レンズ）を挿入します。通常は局所麻酔を用いて行われ非常に高い成功率を誇ります。 具体的にはまず小さな切開を行い、特殊な超音波機器を用いて水晶体を砕き、吸引します。次に人工の水晶体（眼内レンズ）を挿入します。眼内レンズには度数があり患者の視力に適したものを選びます。またレンズも単焦点と多焦点の２種類（選定療養・自由診療）にそれぞれ特徴があるので、ライフスタイルに合わせたものを担当医師とよく相談して決めてください。

紫外線やブルーライトから目を守る 日差しを浴びるときはUV保護付きのサングラスや帽子を着用して目を守ることが重要です。また、スマートフォンやパソコンにはブルーライトカットのメガネを使用することを推奨します。

ビタミンC、ビタミンE、抗酸化物質を豊富に含む食事は眼の健康に良いと考えられています。果物や野菜、全粒穀物、魚などを食事に取り入れると良いでしょう。当院ではこのためのサプリメント（サンテウェルビジョン）も販売しております。また、AGE（終末糖化産物ー老化を促進する）を多く含んでいる高脂肪、高糖分の食事はなるべく控えましょう。

適度な運動は全般的な健康に良いだけでなく、特に糖尿病や肥満といった白内障のリスクを高める病状の予防に役立ちます。

白内障は初期段階で気付くことができれば、進行を遅らせる予防策を取ることのできる疾患です。そのため定期的な眼科検診が早期発見に非常に重要です。 特に40歳以上の方、喫煙者、糖尿病患者、高血圧患者、家族に目の病気のある方、過去に目の手術を受けたことのある方は、定期的に受診することをおすすめします。

日常生活で物が見辛いと感じる

離れているひとの顔が識別しづらい

運転免許の更新がむずかしい

太陽や車のライトがひどく眩しいと感じる

眼鏡をかけても文字がはっきりしない

距離感がつかめず、階段の使用が不安

細かな作業を行うのがむずかしい

眼鏡変えたが視力が改善しない

目がかすみ疲れやすい

テレビの字幕が見えない

視力が落ちて読書をするのが億劫だ